脛神經損傷
脛神經于蟈窩中間最淺伴行蟈動靜脈經比目魚肌腱弓深面至小腿小腿上,部行走于小腿三頭肌和脛后肌之間于內踝后方穿屈肌支持帶進入足底支配小腿后,側屈肌群和足底感覺股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經引起小腿后側屈肌群及足底內,在肌麻痹出現足跖屈內收內翻足趾跖屈外展和內收障礙小腿后側足背外側跟外側和足底感覺障礙,此類損傷多為挫傷應觀察-個月無恢復表現則應手術探查。
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1.脛神經損傷的發病原因有哪些
2.脛神經損傷容易導致什么并發癥
3.脛神經損傷有哪些典型癥狀
4.脛神經損傷應該如何預防
5.脛神經損傷需要做哪些化驗檢查
6.脛神經損傷病人的飲食宜忌
7.西醫治療脛神經損傷的常規方法
1.脛神經損傷的發病原因有哪些
神經損傷的原因很多,常見的有:
1、牽拉傷:多因手被機器卷入所致。
2、切割傷:如玻璃、刀、銳片割傷或手術損傷。
3、擠壓傷:如骨折,瘢痕或重物擠壓所致。
4、槍彈傷:子彈穿透傷或爆炸傷。
5、藥物傷:抗生素、維生素、鎮痛等藥物注入神經內或附近所致。
2.脛神經損傷容易導致什么并發癥
主要是脛神經負責區域的感覺、運動及功能障礙,引起小腿后側屈肌群及足底內在肌麻痹,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿后側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙。以此可與其它疾病鑒別。
3.脛神經損傷有哪些典型癥狀
股骨髁上骨折及膝關節脫位易損傷脛神經,引起小腿后側屈肌群及足底內在肌麻痹,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿后側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙。外傷導致的神經損傷會伴有出血、疼痛、繼發感染后會有發熱、局部腫脹等表現。
4.脛神經損傷應該如何預防
本病是由于外傷直接作用于手臂造成,如踢打、墜落或銳器損傷引起。故注意生活習慣,高危工作者,如建筑工人、采礦工人容易造成損傷,在工作過程中應注意保護自己。遇事注意冷靜,避免情緒激動產生沖突導致本病。其次早期發現、早期診斷、早期治療對預防本病也具有重要意義。
5.脛神經損傷需要做哪些化驗檢查
根據外傷史和脛骨神經損傷的臨床表現,如小腿后側屈肌群及足底內在肌麻痹,出現足跖屈、內收、內翻,足趾跖屈、外展和內收障礙,小腿后側、足背外側、跟外側和足底感覺障礙等,可以明確診斷的。必要時需要做X線檢查和血常規等檢查輔助診斷。
6.脛神經損傷病人的飲食宜忌
一、脛總神經損傷吃哪些食物對身體好
1、要常吃富含膽堿、維生素B12的食物,如豆制品、蛋類、花生、核桃、魚類、肉類、燕麥、小米、海帶、紅腐乳、臭豆腐、大白菜和蘿卜等。
2、多吃燕麥。
3、多喝水,多吃水果、蔬萊。多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。
4、清淡營養豐富的食物,如桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋、魚等,因為此類病人多陰血不足;而對那些形體肥胖者,則宜給予清淡飲食,多食新鮮蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉、桔子等。
二、脛總神經損傷最好不要吃哪些食物
避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。
7.西醫治療脛神經損傷的常規方法
根據損傷情況,做神經松解、減壓或縫合術,一般效果較好。足底感覺很重要,即使有部分恢復亦有助于改進足的功能和防治潰瘍。脛神經的顯露如下:
一、腘窩部脛神經的顯露,俯臥體位。手術步驟如下
1、切口:稍呈S形,由腘窩內上方(半腱肌、半膜肌處)向下,沿腘窩皮膚皺紋轉向外下,至腘窩外下方腓腸肌外側頭處,再向下。
2、稍游離皮膚后向兩側牽開,于小隱靜脈匯入腘靜脈處縱行切開深筋膜,必要時結扎小隱靜脈。在切口上部沿股二頭肌與半腱肌、半膜肌之間分開,在下部沿腓腸肌內外側頭之間分開,分別向兩側牽開。腓總神經沿股二頭肌后緣下行,應妥善保護。脛神經較表淺,位于靜脈外后側。腘動脈較深,位于靜脈前內側。向外牽開腘靜脈及脛神經后,即可顯露腘動脈。
二、小腿部脛神經的顯露,仰臥體位,患肢外旋位。手術步驟如下
1、切口:以患部為中心,沿腓腸肌內緣縱行切開,視需要可向上下延長。
2、將切口前側的大隱靜脈及隱神經一并向前牽開,沿腓腸肌內緣切開致密的深筋膜。向后牽開腓腸肌,顯露深面的比目魚肌后,再沿其內緣切開。向后牽開比目魚肌與腓腸肌,顯露血管神經束。脛后動脈在內側,脛后靜脈緊貼動脈深面,脛神經在動脈外側。小心剪開血管神經鞘,分離顯露脛后神經。